Les Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) sont dans 80% des cas « ischémiques » (infarctus cérébral lors duquel une artère s’est bouchée) et dans 20 % des cas, hémorragique (une artère s’est alors rompue et il existe une fuite du sang dans une partie du cerveau).

Seule une imagerie cérébrale (scanner ou IRM) permet de différencier les deux : l’examen clinique ne le peut pas.

Le scanner (TDM) est un examen basé sur des rayons X (irradiants à petites doses). L’examen est rapide et permet d’explorer parenchyme cérébral et vaisseaux. Pour visualiser les vaisseaux, il faut injecter un produit de contraste iodé, qui est contre indiqué en cas d’allergie à l’iode ou d’insuffisance rénale marquée.

L’IRM est basée sur des champs d’aimantation (résonnance magnétique). L’IRM donne des images plus précises moyennant un temps d’examen plus long (8 à 15 minutes) et le respect de certaines contre-indications (pas de corps métalliques ferromagnétiques en soi, pace makers ou valve cardiaque, ni claustrophobie sévère…)

Ici : infarctus cérébral en cours de constitution sur des séquences  IRM en diffusion et angiographie